Adaptação psicossocial de pessoas portadoras de insuficiência cardíaca: diagnósticos e intervenções de enfermagem / Psychosocial adjustment of people with heart failure: diagnosis and nursing interventions / Adaptácion psicosocial de gente portadora de insuficencia cardiaca: diagnósticos e intervenciones de enfermería

Estudo cujo objetivo é analisar os diagnósticos de enfermagem (DE) representativos do processo de adaptação psicossocial de um grupo de pessoas portadoras de insuficiência cardíaca (IC) e intervenções de enfermagem, com base na teoria de adaptação de Callista Roy.Trata-se de investigação descritiva e transversal, realizada com 28 pacientes acompanhados no ambulatório de um hospital público, em Fortaleza-CE. As informações foram coletas por entrevista no período de maio a agosto de 2007.Todos os aspectos éticos e legais foram considerados. A análise dos resultados apontou a identificação dos DE: desempenho de papel ineficaz, comportamento de saúde propenso a risco, disfunção sexual, sentimento de impotência e controle ineficaz do regime terapêutico. A associação destes DE com os problemas adaptativos de Roy levou à identificação de: falha no papel, disfunção sexual e sentimento de impotência. Tais problemas relacionavam-se com a IC e as modificações que ela ocasiona na vida destas pessoas, ao provocar ansiedade e depressão, interferindo na qualidade de vida. Diante dos achados, espera-se suscitar reflexões dos enfermeiros para, ao desempenhar o cuidado clínico aos portadores de IC, considerarem seus problemas de adaptação, estimulando-os para o alcance à condição crônica de saúde.

Study which objective is to analyze the nursing diagnoses (ND) representing the process of psychosocial adaptation of a group of people with heart failure (HF) and nursing interventions, based on the theory of nadaptation of Callista Roy. It is a descriptive and transverse research held with 28 patients in the ambulatory of a public hospital in Fortaleza-CE. Data were collected by interviews between May and August of 2007. The legal and ethical aspects were considered. The results showed the identification of the Nursing Diagnosis: ineffective performance of roles, a sense of powerlessness, prone to behavioral health risk, sexual dysfunction and ineffective control of therapeutic regimen. The combination of this Nursing Diagnosis with adaptive problems of Roy led to the identification of: failure of role, sexual dysfunction and feeling of powerlessness. Such problems were related to the HF and to the changes that it causes in the lives of these people, causing anxiety and depression, interfering with the quality of life. Before the findings, it is expected to raise thoughts of nurses to perform the clinical care of patients with HF, considering their adaptation problems, encouraging them to reach the chronic health condition.

El objetivo del estudio es analizar los diagnósticos de enfermería (DE) representativos del proceso de adaptación psicosocial de un grupo de gente portadora de Insuficiencia Cardíaca (IC) y intervenciones de enfermería, con base en la Teoría de adaptación de Castilla Roy. Se trata de investigación descriptiva y transversal realizada con 28 pacientes acompañados en el ambulatorio de un hospital público en Fortaleza-CE. Las informaciones del muestreo han sido a través de una entrevista en el periodo de mayo hasta agosto de 2007. Los aspectos éticos y legales han sido considerados. El análisis de los resultados ha mostrado la identificación de los DE: ejecución de papel ineficaz, comportamiento de salud propenso a riesgo, sentimiento de impotencia, disfunción sexual y control ineficaz del régimen terapéutico. La asociación de estos DE con los problemas adaptativos de Roy ha llevado a la identificación de: falla en el papel, disfunción sexual y sentimiento de impotencia. Tales problemas se relacionaban con la IC y las modificaciones que ella ocasiona en la vida de esta gente al provocar ansiedad y depresión interfiriendo, de esta manera, en la calidad de vida. Frente a los resultados, se espera suscitar reflexiones de los enfermeros para que al desempeñar el cuidado clínico a los portadores de IC, consideren sus problemas de adaptación, estimulándolos a lograr la condición crónica de salud.

Diagnósticos de enfermagem em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca / Nursing diagnoses in patients outgoing cardiac surgery

Pesquisa exploratória e transversal realizada com pacientes no pós-operatório de cirurgia para revascularização do miocárdio. Objetivou-se identificar diagnósticos de enfermagem segundo a Taxonomia II da NANDA e intervenções de enfermagem segundo a Nursing Interventions Classification, associando-os aos resultados de enfermagem segundo a Nursing Outcomes Classification. Os dados foram colhidos de 22 pacientes por um formulário e exame físico. As informações possibilitaram a identificação de quinze diagnósticos de enfermagem, segundo a Taxonomia II NANDA, dentre eles destacam-se: Risco para infecção; Risco para constipação; Déficit no autocuidado para higiene íntima e Integridade de pele prejudicada. O estudo revelou ser fundamental desenvolver estudos sobre diagnósticos de enfermagem, para direcionar análises de problemas nos pacientes demandadoras de ações específicas de enfermagem, que contribuam para o desenvolvimento da Enfermagem.

Exploratory and transversal research accomplished with postoperative patients outgoing coronary bypass. It was aimed at identifying nursing diagnoses according to Taxonomy II of NANDA and nursing interventions according to Nursing Interventions Classification, associating with the results of Nursing Outcomes Classification.The data were collected fom 22 patients using formularies and physical examination.The information made possible the identification of fifteen nursing diagnosis, according to Taxonomy II of NANDA. Among them, stand out: risk of infection; Risk of constipation; Deficit in self-care intimate hygiene and integrity of harmed skin. Tehe study revealed being fundamental to develop studies about nursing diagnoses to direct analyses of problems that concern to the demanding patients of specific nursing actions, that contribute to the devepoment of the profession.

Investigación exploratoria y transversal con pacientes en el posoperatorio de cirurgía para la revascularización del miocardio. Se ha objetivado identificar diagnósticos de enfermería. Según la Taxonomia II de la NANDA, e intervenciones de enfermería por la Nursing Intervention Classification, asociándolos a los resultados de la enfermería de la Nursing Outocomes Classification. Los datos han sido recolectados de 22 (veintidós) pacientes por el impreso y examen físico. Las informaciones han posibilitado la identificación de quince diagnóticos, según la Taxonomia II de la NANDA. Entre ellos, se han destacado: el riesgo de infección, el riesgo al resfriado/catarro, el déficit en el autocuidado a la higiene íntima y a la integridad de la piel perjudicada. El estudio ha revelado lo fundamental para desarrollar investigaciones sobre diagnósticos de enfermería, para dirigir análisis de problemas en los pacientes demandadores de acciones específicas de enfermería que contribuyan para el desarrollo de la profesión.

Análise da produção do conhecimento em enfermagem acerca da temática hipertensão arterial, 1995 a 2005 / Nursing related to arterial hypertension: analysis of the production of the knowledge from 1995 to 2005

The objective was to analyze the knowledge produced in the nursing about arterial hypertension in the period of 1995 to 2005. The bibliographical study related articles of the Brazilian nursing, of international circulation, with the words "hypertension" or "arterial hypertension" as describers, present in the Specialized Bibliographical Database in the Nursing Area of Brazil (SBDNAB). Were identified 38 articles, being 12 (31,5%) in the Magazine of the School of Nursing of the University of São Paulo and 9 (23,7%) in the Latin-American School of Nursing. Were prioritized environments of primary attention, carried out, especially, in São Paulo. From the total, 27 studies (71.0%) did not have theoretical references. There was a predominance of doctors authors and productions of qualitative nature 18 (47,3%). The subjects concerned, on its major part, about multi-professional approach 10 (26,3%) and handling with medicines 7 (18,4%). We consider fundamental the continuity of works approaching that theme, therefore there is need of catalyze and to improve the researches in nursing, being important the identification of gaps in the existing knowledge.

Objetivou-se analisar o conhecimento produzido na enfermagem sobre hipertensão arterial no período de 1995 a 2005. O estudo bibliográfico relacionou artigos da enfermagem brasileira, de circulação internacional, com o descritor “hipertensão” ou “hipertensão arterial”, presentes na Base de Dados Bibliográficos Especializados na Área de Enfermagem do Brasil (BDENF). Foram identificados 38 artigos, sendo 12 (31,5%) na Revista da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo e nove (23,7%) na Latino-Americana de Enfermagem. Foram priorizados ambientes de atenção primária, realizadas, sobretudo, em São Paulo. Do total, 27 estudos (71.0%) não continham referencial teórico. Houve prevalência de autores doutores e de produções de natureza qualitativa 18 (47,3%). Os temas versavam, em sua maior parte, sobre abordagem multiprofissional 10 (26,3%) e tratamento medicamentoso 7 (18,4%). Consideramos fundamental a continuidade de trabalhos abordando essa temática, pois há necessidade de catalisar e aprimorar as pesquisas em enfermagem, sendo importante a identificação de lacunas no conhecimento existente.